Ist es schlimm, wenn mein Babys Stuhlgang grün ist?

Inhalt:

1. Kindspech: Schwarz-dunkelgrüner Stuhlgang bei Neugeborenen
2. Wie grüner Stuhl bei einem Baby entsteht
3. Typische Ursachen für grünen Stuhlgang bei Babys
4. Wann ist Vorsicht geboten?
5. Welche Stuhlgangfarben sind bei Babys normal?
6. Der Stuhlgang meines Babys riecht säuerlich oder streng
7. Wie flüssig darf der Stuhlgang eines Babys sein?
8. Fazit: Gründer Stuhlgang ist für dein Baby meist harmlos
9. Häufige Fragen zu grünem Stuhlgang beim Baby

Kindspech: Schwarz-dunkelgrüner Stuhlgang bei Neugeborenen

Grüner Stuhl bei einem Baby ist zunächst einmal ein natürliches Phänomen. Direkt nach der Geburt scheiden Neugeborene das Kindspech (Mekonium) aus, eine schwarz-grünliche zähflüssige Masse aus, die völlig geruchlos ist. Dieses Mekonium besteht aus allem, was dein Baby im Mutterleib geschluckt hat wie z.B. Fruchtwasser und Lanugohaare (Fruchtwasserhaare). Meist wird es in den ersten 1-3 Lebenstagen ausgeschieden bis sich echter Stuhlgang bei deinem Baby entwickelt.¹

Wie grüner Stuhlgang bei einem Baby entsteht

Die grüne Farbe entsteht durch Gallensäfte, die von der Leber produziert werden. Diese Gallensäfte unterstützen normalerweise die Fettverdauung. Wenn die Nahrung zu schnell durch den Darm wandert, haben die grünen Gallensäfte keine Zeit, sich in die typisch gelbe oder braune Farbe umzuwandeln.²

Der Prozess im Detail:

1. Leber produziert grüne Gallensäfte.
2. Bei normaler Verdauung werden diese „recycelt“ und verfärben sich.
3. Bei schneller Darmpassage bleiben sie aber grün.
4. Resultat: Dein Baby hat einen grünen Stuhlgang.

Diese beschleunigte Verdauung kann verschiedene Ursachen haben und ist meist völlig unbedenklich. Auch wenn es grüner, flüssiger Stuhlgang bei deinem Baby ist, zeigt das lediglich an, dass der kleine Bauch gerade etwas schneller arbeitet als gewöhnlich.

Typische Ursachen für grünen Stuhlgang beim Baby

Der grüne Stuhl entsteht also durch Gallensäfte, die zu schnell durch den Verdauungstrakt deines Babys laufen und somit keine Zeit haben sich zu verfärben. Doch welche weiteren Ursachen kann es für grünen Stuhlgang geben? Dies tritt besonders häufig auf bei:

1. Stillbabys, vor allem in den ersten Wochen
2. Babys mit Flaschennahrung
3. Während des Zahnens
4. Bei Einführung der Beikost
5. Durch Stress oder Infekte

Doch lass uns das Punkt für Punkt durchgehen.

Grüner Stuhlgang bei einem Stillbaby

Grüner bis dunkelgrüner Stuhlgang bei Babys, die gestillt werden, kann mehrere Ursachen haben, die meist kein Anlass zur Sorge sind. Wenn Stillbabys z. B. die Brust nicht ganz leer trinken, bevor sie an der zweiten Brust angelegt werden, kann es zu einem Ungleichgewicht zwischen Vorder- und Hintermilch kommen. Dies kann zu einer Grünfärbung des Stuhls führen.³

Grüner Stuhlgang bei Baby mit Flaschennahrung

Ganz typisch ist grüner Stuhlgang bei Babys, die statt Muttermilch Flaschennahrung bekommen. Insbesondere vom hydrolysierten Eiweiß in HA-Nahrungen kann der Stuhlgang deines Flaschenbabys grün werden. Das ist ganz normal und kein Grund, sich Sorgen zu machen.⁴

Warum Flaschennahrung zu grünem Stuhlgang führen kann:

• Anreicherung der Säuglingsnahrung mit Eisen kann eine Grünfärbung des Stuhls bewirken.
• Spezielle Fettsäurezusammensetzungen in der Nahrung

Ein Wechsel der Flaschenmilch kann die Stuhlfarbe verändern, sollte aber in Absprache mit eurem Kinderarzt/eurer Kinderärztin erfolgen. 

Generell gilt hier aber, dass grüner Stuhl bei Flaschenkindern meist unbedenklich ist, solange dein Baby gut gedeiht und keine weiteren Symptome zeigt.

Grüner Stuhlgang während des Zahnens

Grüner Stuhlgang bei zahnenden Babys ist ein sehr weit verbreitetes Phänomen.⁵ Während des Zahnens produzieren Babys mehr Speichel, was die Verdauung beeinflusst und damit auch die Farbe des Stuhls. Zahnungsstuhl kann auch gelblich bis braun werden und hat oft einen unangenehmen Geruch. Auch die Konsistenz ist oft auffälliger und erinnert an Durchfall (dünnflüssig und schleimig). Achte aber stets auf Krankheitssymptome wie Fieber und Lethargie, um andere Ursachen auszuschließen.

Grünliche Färbung des Stuhls durch Beikost

Mit der Einführung von Beikost, verändert sich auch die Stuhlfarbe (und auch Stuhlkonsistenz) deines Babys dramatisch. Als eine weitere Ursache für grünen Stuhlgang bei Babys kann also auch direkt in der Nahrung liegen.⁶

Lebensmittel, die grünen Stuhlgang verursachen können:

• Spinat und grünes Blattgemüse
• Brokkoli und Erbsen
• Blaubeeren (können sogar bläulich-grün färben)
• Eisenreiche Gemüsebreie

Diese natürliche Verfärbung ist völlig normal und zeigt, dass die Baby-Verdauung die neuen Nahrungsmittel verarbeitet.

Grünlicher Stuhlgang durch Stress oder Infekte beim Baby

Eine Grünfärbung des Stuhlgangs ist bei bestimmten Infekten, wie z.B. einem Magen-Darm-Infekt, möglich wie auch nach einer Impfung.⁷ Wenn du Krankheitsanzeichen bei deinem Kind feststellst, wie weiter unten beschrieben, solltest du eure Kinderarztpraxis aufsuchen.

Aber auch Stress kann kurzfristig grünen Stuhlgang bei Babys verursachen, wie z.B. bei einem Wachstumsschub oder Überstimulation, da Stress die Verdauung beschleunigen kann.

Bei Unsicherheiten gilt aber wie immer: Besser einmal zu oft beim Kinderarzt/der Kinderärztin nachfrage als einmal zu wenig.

Wann ist Vorsicht geboten?

Obwohl grüner Stuhlgang bei einem Baby, egal ob Stillbaby oder Flaschenbaby, meist harmlos ist, gibt es Situationen, in denen ärztlicher Rat wichtig wird. Grüner Stuhlgang wird gefährlich, wenn die folgenden Symptome hinzukommen:

• Fieber über 38°C
• Dein Baby hat Durchfall über mehrere Tage
• Es erbricht (Kenne den Unterschied zwischen normalen Baby-Spucken und Erbrechen)
• Der Baby-Stuhlgang wechselt zwischen Verstopfung und Durchfall hin und her
• Es verweigert deine Brust bzw. die Flasche
• Dein Baby hat Blähungen und Bauchschmerzen
• Auffällige Lethargie oder Teilnahmslosigkeit
• Blut im Stuhl

Welche Stuhlgangfarben sind bei Babys normal?

Gelb, Schwarz oder Weiß? Der Stuhlgang eines Babys kann alle möglichen Farben haben. Alter und Ernährung spielen dabei eine wichtige Rolle. Hier ordnen wir ein, welche Stuhlgangfarbe für dein Baby bedenklich und welche unbedenklich ist.^(8,9)

Gelber Stuhlgang beim Baby: unbedenklich

Gelber (bis hellgrüner) Stuhlgang ist bei Stillkindern in der ersten Woche üblich und wird allgemeinhin auch als Muttermilchstuhl bezeichnet. Hellgrün wird der Stuhl, wenn das Baby nach dem Kolostrum die Übergangsmilch trinkt. Wenn dann gegen Ende der zweiten Lebenswoche die reife Muttermilch fließt, färbt sich Babys Stuhl goldgelb bis senf- oder ockerfarben. Auch das ist ganz normal und kein Grund, sich Sorgen zu machen, solange es dem Kind gut geht und es altersgerecht zunimmt.

Brauner Stuhlgang beim Baby: unbedenklich

Auch brauner Stuhlgang ist bei Babys erstmal normal und in der Regel ein Zeichen für eine gute Verdauung. Besonders bei Flaschenkindern kann eine hellbraune Stuhlfarbe auftreten, da die Säuglingsmilch anders verdaut wird als Muttermilch. Mit der Einführung von Beikost wird brauner Stuhl noch häufiger, da feste Nahrung länger im Darm verweilt und sich die Gallensäfte vollständig umwandeln können.

Die Konsistenz kann von weich bis fest variieren. Wichtig ist, dass dein Baby dabei entspannt wirkt und keine Schmerzen zeigt. Solange keine weiteren Symptome wie Fieber oder starke Unruhe auftreten, ist brauner Stuhlgang ein positives Zeichen.

Schwarzer Stuhlgang beim Baby: beobachten und ärztlich abklären lassen

Schwarzer Stuhlgang findet sich oft während der ersten 48 Stunden nach der Geburt in der Windel, wenn dein kleiner Schatz das Mekonium ausscheidet. Der Stuhl kann daher pechschwarz bis schwarz-dunkelgrün sein und schleimig, zäh und geruchlos. Nach ungefähr drei Tagen hat dein Baby Kindspech vollständig ausgeschieden.

Wenn du dein Kind mit Säuglingsmilch fütterst, können auch besonders eisenreiche Formulierungen zu einem schwarz-grünlichen Stuhl führen.

Um sicherzugehen, dass deinem Baby nichts fehlt, solltest du den Windelinhalt beobachten und zusätzlich auf Symptome wie z.B. Bauchschmerzen, Blähungen und Fieber achten. Wenn der Stuhl deines Babys länger schwarz ist (mehr als drei Tage) und das Mekonium schon ausgeschieden ist, solltest du sicherheitshalber die Kinderarztpraxis aufsuchen.

Weißer Stuhlgang beim Baby: sofort zum Arzt

Weißer, grauer oder farbloser Stuhlgang kann ein Zeichen dafür sein, dass mit der Gallenausscheidung deines Babys etwas nicht stimmt. Diese Verfärbung deutet darauf hin, dass möglicherweise zu wenig oder gar keine Galle in den Darm gelangt. Dies kann auf eine Gallengangatresie oder andere Probleme der Leber hinweisen, die unbehandelt zu schweren Schäden führen können. Je früher solche Erkrankungen erkannt werden, desto besser sind die Behandlungsmöglichkeiten. Zögere also nicht und suche umgehend euren Kinderarzt/eure Kinderärztin oder die nächste Kinderklinik auf.

Rötlicher Stuhlgang beim Baby: sofort zum Arzt

Rötlicher oder blutiger Stuhlgang sollte immer ernst genommen werden und gehört in ärztliche Hände! Mögliche Ursachen sind kleine Anal-Fissuren durch zu hartem Stuhl, Nahrungsmittelallergien oder ernstere Darmprobleme (eher selten). Auch wenn dein Baby sonst fit wirkt, solltest du es zeitnah zu eurem Kinderarzt/eurer Kinderärztin bringen. Mach am besten ein Foto der Windel zur Dokumentation.

Es gibt nur eine, unbedenkliche Ausnahme: Wenn dein Baby bereits Beikost bekommt, kann nach dem Verzehr von z.B. roter Bete oder anderen stark färbenden Lebensmitteln, eine harmlose Rotfärbung entstehen. Im Zweifel gilt jedoch: Lieber einmal zu oft nachfragen als ein wichtiges Warnsignal übersehen.

Der Stuhlgang meines Babys riecht säuerlich oder streng

Puh! Der Geruch von Babys Stuhlgang kann ganz unterschiedlich sein, je nach Alter und je nachdem, ob du dein Baby stillst oder ihm/ihr das Fläschchen gibst. Hier ein Überblick:

• Neutral, fast geruchlos: Neutral, fast geruchlos ist Babys Stuhl gleich nach der Geburt, wenn das Kindspech ausgeschieden wird.
• Aromatisch-säuerlich: Aromatisch-säuerlich riecht der Windelinhalt, wenn du dein Baby stillst und die Übergangsmilch fließt.
• Leicht säuerlich: Leicht säuerlicher Geruch prägt den Stuhlgang von Babys, die bereits die reife Muttermilch trinken.
• Intensiver, stechender Geruch: Ein stechender Geruch breitet sich aus, wenn dein Baby Flaschennahrung bekommt. Nicht erschrecken, dieser Geruch ist ganz normal.

Wie flüssig darf der Stuhlgang eines Babys sein?

Flüssig, cremig, stückig oder fest? Wenn es um die Konsistenz des Stuhlgangs geht, ist alles möglich und in den ersten Wochen meist ganz normal:

• Sehr weich bis flüssig:Der Stuhlgang deines Babys ist in den ersten Tagen, und bei Stillbabys bis in den zweiten Lebensmonat hinein, sehr weich bis flüssig.
• Cremig-fester Stuhlgang: Findet sich von Beginn an in der Windel, wenn das Baby Flaschennahrung bekommt.
• Cremig-weicherStuhlgang: Ist ab etwa dem zweiten Lebensmonat bei Stillbabys normal. Mit der Reifung des Verdauungssystems wird auch der Stuhl allmählich fester.
• Schaumiger Stuhlgang: Entsteht meist durch zu viel Laktose aus der Vormilch – dein Baby bekommt also zu wenig fettreiche Hintermilch beim Stillen. Lass dein Baby länger an einer Brust trinken, bevor du die Seiten in einer Stilleinheit wechselst.

Ist der Stuhlgang deines Babys sehr flüssig und in großen Mengen in der Windel vorhanden, könnte dein Baby Durchfall haben. In diesem Fall solltest du dein Kind und eine seiner/ihrer vollen Windeln (z. B. in einer luftdicht verschlossenen Plastiktüte) zum Kinderarzt/zur Kinderärztin bringen.

Fazit: Grüner Stuhlgang ist für dein Baby meist harmlos

Grüner Stuhlgang ist bei Babys in den meisten Fällen unbedenklich. Entscheidend ist das Gesamtbild: Solange dein Kind einen entspannten Eindruck macht und mindestens 150 Gramm pro Woche zunimmt, besteht kein Grund zur Sorge.

Die Farbe des Stuhlgangs normalisiert sich oft von selbst, besonders wenn die Ursache in der Entwicklung oder Ernährungsumstellung liegt. Bei Stillbabys kann eine Anpassung der Stillgewohnheiten helfen, bei Flaschenkindern manchmal ein Wechsel der Nahrung nach Rücksprache mit dem Kinderarzt/der Kinderärztin.